在医学影像界,CT好比诊室里的“显微镜”和“探照灯”,是医生用来侦查体内“隐秘角落”的神兵利器。无论是急诊创伤、肺炎排查,还是癌症分期、术前评估,CT几乎“无所不能”。近年来,技术升级的速度更是堪比电子产品换代”,图像更清晰、速度更快、覆盖更广,CT早已稳坐临床检查的C位。
但“神器”也有代价。CT使用的电离辐射,虽然看不见摸不着,却可能在细胞深处种下变异的种子。《柳叶刀-肿瘤学》(The Lancet Oncology)一项研究[1]曾指出,儿童和青少年接受CT检查后,脑部辐射剂量与脑癌风险呈线性关系,尤其是胶质瘤发病率显著上升;发表于《自然-医学》(Nature Medicine)的一项研究[2]也发现,CT检查次数与血液系统恶性肿瘤风险成正比,每多做一次,风险上升达43%。不过,这些研究的视角基本聚焦在22岁以下的年轻群体。
那成年人呢?中老年人呢?医院里排队等CT的,可远不止孩子。这也是JAMA Internal Medicine最近发表的一项重磅研究[3]的突破所在:它将“电离辐射致癌”的风险评估扩展至全人群,从儿童到老年人,一个不落。研究数据显示,仅在2023年,美国就完成了9300万次CT扫描,覆盖约6150万人。而由这些CT带来的潜在辐射致癌风险,可能导致10.27万例未来癌症——这相当于美国每年新发癌症病例的5%!
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